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21/06/2010 I Salud I El espacio de Salud del Dr. Gerardo Sanchez: "Bronquiolitis"

El Dr. Gerardo Sanchez desarrolla un tema que año a año preocupa especialmente a los padres de niños pequeños: "La Bronquiolitis".

Debido al mayor aumento de las consultas a los centros asistenciales de salud y a los médicos, se me plantea la necesidad de informar sobre esta entidad nosológica que afecta a los niños más pequeños y que deriva en muchos casos en internaciones.
La Bronquiolitis es una enfermedad respiratoria aguda de causa infecciosa ( la mayoria de las veces viral), que se caracteriza por la inflamación de la via aérea inferior y que clínicamente se manifiesta con obstrucción bronquial (esto es lo distintivo).
A la Bronquiolitis por lo general la provocan los agentes virales como virus sincitial respiratorio, virus parainfluenza, el influenza, rinovirus, los adenovirus, etc.
Es una de las causas mas frecuentes de internación en lactantes, predomina en invierno, el niño se contagia de un adulto resfriado, la transmisión se produce por particulas aéreas o por autoinoculación a partir de superficies contaminadas (los virus persisten horas en las superficies contaminadas y hasta 30 minutos en las manos).
Los niños que viven en hogares que se fuma tienen mas probabilidades de tener bronquiolitis, lo mismo los que asisten a guarderias.
La clínica de las bronquiolitis suele comenzar con rinorrea, febrícula y tos, a lo que se agrega taquipnea, taquicardia, compromiso de la alimentación y del sueño. Tambien se le suele encontrar aleteo nasal, quejido, cianosis peribucal y el uso de los musculos accesorios de la respiración, deshidratación, compromiso del estado general.
Ante algunos de los sintomas expuestos lo oportuno seria consultar con su médico de cabecera o en la guardia de algun nosocomio y no medicar al niño con "remedios caseros" o "consejos de allegados no facultativos" o farmacos sugeridos en las farmacias sin recetas médicas.
Con respecto al tratamiento, luego de tener el diagnóstico puede ser ambulatorio o los niños mas graves pueden requerir internación. En forma ambulatoria, el objetivo es cuidar la homeostasis (el equilibrio del medio interno) como la posición adecuada, hidratación, descenso de la temperatura, fraccionar la alimentación y buena oxigenación. Y la internación queda a cargo de los especialistas.

*Dr. Gerardo Sanchez

M:P: 30146/2

*Esp. en Medicina General, de Cabecera,

Familiar y de la Comunidad

M:E: 13941

*Post. en Geriatria

*Encargado de Capacitacion y Docencia del

SEMM 107, Hospital de Urgencias Cordoba

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